2022年南方醫(yī)科大學口腔綜合碩士研究生考研大綱 正文
一、 考試性質(zhì)
352 口腔綜合
口腔綜合考試是為我校招收口腔醫(yī)學專業(yè)型碩士研究生而設(shè)置具有選拔性質(zhì)的考試科目,其目的是科學、公平、有效地測試考生是否具有繼續(xù)攻讀碩士學位所需要的口腔醫(yī)學有關(guān)學科的基礎(chǔ)知識和基本技能,評價的標準是高等學??谇会t(yī)學專業(yè)優(yōu)秀本科畢業(yè)生能達到的及格或及格以上水平。
二、 考察目標
口腔綜合主要考試范圍為《口腔組織病理學》、《牙體牙髓病學》、《牙周病學》、《口腔頜面外科學》、《口腔修復學》等。原則上要求考生系統(tǒng)掌握上述口腔醫(yī)學學科中的基本理論、基本知識和基本技能,兼顧口腔多學科知識的掌握,能夠運用所學的基本理論、基本知識和基本技能綜合分析、判斷和解決有關(guān)理論問題和實際問題。
三、 考試比例及題型結(jié)構(gòu)
試卷滿分為 300 分。試卷組成分為三部分。
題型結(jié)構(gòu):名詞解釋 10 題,占 50 分;簡答題 10 題,占 150 分;論述題 5 題,占
100 分。
舉例:
名詞解釋題,第 1-10 題,每題 5 分;
簡答題,第 11-20 題,每題 15 分;
論述題,第 21-25 題,每題 20 分。四、 考察內(nèi)容范圍
(一) 口腔組織病理學
1.口腔頜面部發(fā)育
(1)面部、腭部的正常發(fā)育過程要點及主要發(fā)育畸形。包括:發(fā)育時間,各個突起的名稱;
(2)聯(lián)合和融合的概念;
(3)唇裂、腭裂、頜面裂的形成。
2.牙的發(fā)育
(1)牙胚的發(fā)生和分化及各時期的組織學特征;
(2)牙體組織的形成,牙髓的形成,牙根的形成。
3.牙體組織
(1)牙體組織組織學結(jié)構(gòu),釉質(zhì)表面結(jié)構(gòu)、釉質(zhì)的臨床意義、超微結(jié)構(gòu)特征;
(2)牙本質(zhì)的神經(jīng)分布及感覺;
(3)牙骨質(zhì)的生物學特征;
(4)牙髓的增齡性變化及臨床意義。
4.牙周組織
(1)牙周組織的組織學結(jié)構(gòu);
(2)牙周膜的功能;
(3)牙周膜的增齡性變化。
5.口腔黏膜
(1)口腔黏膜的基本組織學結(jié)構(gòu),包括上皮層、固有層、黏膜下層;
(2)口腔黏膜的功能和增齡性變化。
6.涎腺
(1)涎腺的一般組織結(jié)構(gòu)及分布;
(2)涎腺功能與增齡性變化;
(3)唾液的成分及作用。
7.顳下頜關(guān)節(jié)
(1) 顳下頜關(guān)節(jié)的組成和各部分的組織結(jié)構(gòu)特點。
8.牙發(fā)育異常
(1) 常見牙齒的結(jié)構(gòu)異常、萌出異常及牙數(shù)目和形態(tài)異常。
9.齲病
(1)齲病的病因、定義、發(fā)病情況 、好發(fā)部位;
(2)釉質(zhì)齲、牙本質(zhì)齲及牙骨質(zhì)齲的病理改變 。
10.牙髓病
(1)牙髓炎病因、類型、病理變化、發(fā)生及發(fā)展轉(zhuǎn)歸;
(2)牙體外吸收與內(nèi)吸收的病因及病理改變。
11.根尖周病
(1)根尖周炎的病因、特點、病理表現(xiàn)。
12.牙周組織病
(1)慢性齦炎、牙周炎的病因、病理改變、臨床表現(xiàn)及其相互關(guān)系;
(2)牙齦增生、牙齦纖維瘤病、漿細胞齦炎的病因病理改變及其臨床表現(xiàn);
(3)牙周病的發(fā)病機制;
(4)牙周變性、牙周創(chuàng)傷、牙周萎縮的病理改變。
13.口腔黏膜疾病
(1)口腔黏膜病常見的基本病理變化;
(2)白斑、扁平苔蘚的病因。
14.涎腺疾病
(1)常見涎腺疾病的病理變化;
(2)常見涎腺腫瘤包括多形性腺瘤、腺淋巴瘤、黏液表皮樣癌、腺樣囊性癌的組織發(fā)生、臨床表現(xiàn)、病理特征、生物學行為;
(3)涎腺腫瘤的分類;
(4)肌上皮瘤、惡性多形性腺瘤、上皮-肌上皮癌、腺泡細胞癌的臨床表現(xiàn)、病理特征、生物學行為。
15.口腔頜面部囊腫
(1)囊腫的定義、口腔頜面部囊腫的分類;
(2)牙源性囊腫和非牙源性囊腫的臨床病理特點;
(3)牙源性角化囊腫(始基囊腫)的組織發(fā)生、臨床表現(xiàn)及病理變化;
(4)含牙囊腫的組織發(fā)生、臨床表現(xiàn)及病理變化;
(5)軟組織囊腫的組織發(fā)生、臨床表現(xiàn)及病理變化;
(6)常見的非牙源性囊腫的發(fā)生、好發(fā)部位及病理特點。
16.牙源性腫瘤和瘤樣病變
(1)常見牙源性腫瘤包括:成釉細胞瘤、牙瘤、成釉細胞纖維瘤、牙源性腺樣瘤的臨床特點、病理特點、生物學特性及組織發(fā)生;
(2)牙源性腫瘤的分類;
(3)牙源性鈣化上皮瘤、牙源性鈣化囊腫、牙源性黏液瘤、良性牙骨質(zhì)母細胞瘤的臨床特點、病理變化、生物學特性。
(4)其它牙源性惡性腫瘤的病理改變。
17.口腔頜面部其他組織來源的腫瘤和瘤樣病變
(1)牙齦瘤的類型和病理變化;
(2)鱗狀細胞癌的發(fā)病率、病理變化、分級和生物學特性;
(3)骨纖維瘤,巨細胞肉芽腫的臨床表現(xiàn)、基本病理變化和鑒別診斷。
(二) 牙體牙髓病學
1.齲病學
(1)齲病的定義、流行病學
(2)齲病的病因及發(fā)病機制
1)致齲微生物;
2)牙菌斑生物膜的形成和發(fā)育;
3)牙菌斑生物膜的結(jié)構(gòu)及組成;
4)牙菌斑生物膜的致齲性;
5)齲病的四聯(lián)因素學說;
6)齲病的微生態(tài)學說。
(3)齲病的臨床表現(xiàn)與診斷
1)齲病的病理過程;
2)齲病的臨床分類;
3)齲病的臨床表現(xiàn)、診斷方法和診斷標準。
(4)齲病的治療計劃
1)齲病綜合治療的理念;
2)齲病非手術(shù)治療的方法;
3)牙體修復的原則;
4)充填材料選擇的原則。
2.牙體硬組織非齲性疾病
(1)牙發(fā)育異常和著色牙
1)牙形態(tài)異常的病因、分類及臨床表現(xiàn);
2)牙發(fā)育異常的病因、分類及臨床表現(xiàn);
3)氟牙癥的發(fā)病機制、鑒別診斷及預防原則;
4)畸形中央尖的臨床表現(xiàn)及治療原則。
(2)牙外傷
1)牙外傷的臨床檢查;
2)牙外傷的種類、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。
(3)牙慢性損傷
各類牙慢性損傷疾病的病因、臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則。
(4)牙本質(zhì)敏感癥
1)牙本質(zhì)敏感癥的定義、臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則;
2)牙本質(zhì)敏感癥的發(fā)生機制學說。
3.牙體疾病的治療與修復
(1)牙體修復治療術(shù)
1)牙體修復治療術(shù)的定義;
2)牙體修復的新趨勢;
3)牙釉質(zhì)和牙髓牙本質(zhì)復合體的生物學基礎(chǔ);
4)復合樹脂直接修復術(shù)的適應證和優(yōu)缺點。
(2)牙體預備和銀汞合金充填
1)窩洞的分類與命名;
2)窩洞的結(jié)構(gòu);
3)窩洞預備的基本原則;
4)窩洞預備的基本步驟。
(3)牙體修復材料及粘結(jié)材料的應用基礎(chǔ)
1)牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)的粘結(jié)機制;
2)牙本質(zhì)粘結(jié)系統(tǒng)的分類和臨床選擇;
3)復合樹脂的材料性能及其影響因素。
(4)牙體粘結(jié)修復術(shù)
1)復合樹脂粘結(jié)修復的臨床操作步驟;
2)Ⅱ類洞玻璃離子體加復合樹脂三明治修復技術(shù)。
(5)深齲治療與蓋髓術(shù)
1)深齲治療原則;
2)蓋髓術(shù)的適應證;
3)間接蓋髓術(shù)和直接蓋髓術(shù)的操作步驟。
4.牙髓根尖周病
(1)牙髓根尖周病治療的生物學基礎(chǔ)
1)牙髓-牙本質(zhì)復合體的形態(tài)學特點;
2)牙髓的功能及牙髓感覺神經(jīng)的特點;
3)牙髓的增齡性變化;
4)牙髓根尖周病治療的生物學基礎(chǔ);
5)牙髓血運重建術(shù)。
(2)牙髓根尖周病的病因及發(fā)病機制
1)細菌因素在牙髓病和根尖周病發(fā)病中的作用及機制;
2)牙髓病及根尖周病的感染途徑。
(3)牙髓病的臨床表現(xiàn)及診斷
1)各型牙髓病的臨床診斷術(shù)語、臨床表現(xiàn)、診斷要點;
2)牙髓炎的臨床診斷程序和鑒別診斷;
3)牙痛的鑒別診斷。
(4)根尖周病的臨床表現(xiàn)及診斷
1)各型根尖周病的臨床表現(xiàn)和診斷;
2)急性根尖周炎的臨床分期、排膿方式;
3)急性根尖周膿腫與急性牙周膿腫的鑒別;
4)慢性根尖周炎的分型和病理變化。
(5)牙髓根尖周病的治療計劃
1)牙髓根尖周病的治療原則;
2)牙髓根尖周病的疼痛控制;
3)牙髓根尖周病的應急處理措施。
(6)根管治療術(shù)
1)根管治療術(shù)的概念;
2)根管治療術(shù)的原理;
3)根管治療術(shù)的適應證及操作原則;
4)根管治療的療效及評價標準。
(7)髓腔應用解剖與開髓
1)各牙位髓腔應用解剖特點;
2)根尖解剖特點;
3)開髓方法。
(8)根管預備與消毒
1)常用根管預備技術(shù)的基本步驟、優(yōu)缺點和注意事項;
2)根管沖洗方法及沖洗劑。
(9)根管充填
1)根管充填的目的及時機;
2)根管充填材料的種類及性能;
3)側(cè)方加壓充填技術(shù);
4)垂直加壓充填技術(shù);
5)根管充填質(zhì)量評價。
(10)根尖誘導成形術(shù)與根尖屏障術(shù)
1)根尖誘導成形術(shù)的定義、適應證、修復機制和愈合類型;
2)根尖屏障術(shù)的原理和適應證。
(11)顯微根管治療與根尖手術(shù)
1)顯微根管治療的定義;
2)顯微根管治療的臨床應用;
3)根尖手術(shù)的定義、適應證與非適應證。
(12)根管治療并發(fā)癥及根管再治療
1)根管治療并發(fā)癥的種類、發(fā)生原因及其預防方法;
2)根管再治療適應證及術(shù)前評估。
(13)根管治療后的牙體修復
1)根管治療后牙齒的變化特點;
2)根管治療后牙體修復的重要性及時機選擇;
3)根管治療后牙體修復的方法。
(14)病史采集與臨床檢查
1)病史采集的內(nèi)容和詢問方法;
2)口腔檢查的基本內(nèi)容;
3)牙髓活力測驗的原理和方法;
4)影像學檢查方法的選擇及其臨床應用的局限性。
(15)術(shù)區(qū)隔離
1)術(shù)區(qū)隔離的方法;
2)橡皮障隔離術(shù)。
(三) 牙周病學
1.緒論
(1)牙周病學定義、主要的名詞及概念;
(2)牙周病對人體的危害及對社會的影響及預防牙周病的重要性;
(3)牙周病學在口腔醫(yī)學的地位;
(4)牙周病與全身健康的關(guān)系;
(5)現(xiàn)代牙周病學的發(fā)展史。
2.牙周組織的應用解剖和生理
(1)正常牙齦的表面解剖及臨床表現(xiàn);
(2)齦牙結(jié)合部的防御屏障;
(3)結(jié)合上皮的結(jié)構(gòu)、附著方式及附著位置的變化;
(4)齦牙結(jié)合部的結(jié)構(gòu)及重要性;
(5)結(jié)合上皮的代謝及更新。
3.牙周病的分類和流行病學
(1)牙周病的分類原則;
(2)牙周病所包含的各類病種名稱;
(3)牙周病的流行病學知識。
4.牙周病因?qū)W
(1)牙菌斑生物膜概念;
(2)微生物對牙周組織致病的機理;
(3)牙菌斑生態(tài)學、菌斑內(nèi)微生物的特異性;
(4)牙周病的其它局部促進因素;
(5)牙周病的全身促進因素。
5.牙周病各論
(1)慢性牙周炎的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療原則;
(2)侵襲性牙周炎的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療原則;
(3)牙周病伴發(fā)病變的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療原則;
(4)牙周感染對全身疾病的影響及機制;
(5)慢性齦炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療原則;
(6)妊娠期齦炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療原則;
(7)急性壞死性潰瘍性齦炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療原則;
(8)藥物性牙齦增生的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療原則。
6.牙周手術(shù)治療
(1)牙周病手術(shù)治療的基本原則和基本技術(shù);
(2)牙齦成形術(shù)、翻瓣術(shù)、引導組織再生術(shù)和牙冠延長術(shù)的原理和步驟;
(3)植骨術(shù)、截根術(shù)、分根術(shù)和牙半切術(shù)的原理和步驟。
7.牙周預防維護
(1)預防牙周病的基本原則;
(2)牙周支持治療的必要性及內(nèi)容;
(3)牙周炎患者修復治療的時機及前提;
(4)牙周炎患者正畸治療的適應證和禁忌證;
(5)種植體骨界面結(jié)合方式,種植體周圍炎的病因及臨床表現(xiàn);
(6)與牙周健康有關(guān)的修復體設(shè)計要求,正畸治療對牙周組織的影響,種植體周圍組織及種植體周圍炎的治療方法。
(四) 口腔頜面外科
1.口腔頜面外科基本知識與基本操作
(1)口腔頜面外科門診及住院病人醫(yī)療文書的正確書寫;
(2)口腔頜面部臨床檢查,包括口腔檢查、頜面部檢查、頸部檢查、顳下頜關(guān)節(jié)檢查、唾液腺檢查等;
(3)口腔頜面外科的各項手術(shù)基本操作。手術(shù)區(qū)消毒與無菌巾鋪放,組織切開、止血、組織分離、打結(jié)、縫合、外科引流、換藥的基本原則技術(shù)及注意事項、常用的
繃帶技術(shù)等。
2.口腔頜面外科麻醉
(1)口腔頜面部局部麻醉:1)局部麻醉藥物、2)表面麻醉、浸潤麻醉、阻滯麻醉的方法;
(2)局部麻醉的并發(fā)癥及其防治;
(3)口腔頜面部患者全身麻醉術(shù)前的準備、全麻術(shù)前的用藥、術(shù)中如何與麻醉科醫(yī)生配合確?;颊呱踩⑷樾g(shù)后的注意事項。
3.牙及牙槽外科
(1)牙拔除術(shù)適應證;
(2)牙拔除術(shù)禁忌癥和相對禁忌癥的掌握;
(3)術(shù)前準備、牙拔除術(shù)器械認識;
(4)牙拔除術(shù)的基本操作及各類牙拔除術(shù)和阻生牙拔除術(shù)的應用;
(5)拔牙術(shù)中、術(shù)后并發(fā)癥;
(6)拔牙創(chuàng)的愈合原理;
(7)外科動力系統(tǒng)在拔牙術(shù)中的應用與微創(chuàng)拔牙術(shù);
(8)牙槽外科手術(shù):牙再植和牙移植術(shù)的概念、適應證和方法;
(9)修復前外科的概念及其進展;
(10)牙槽突周圍組織手術(shù)的種類及手術(shù)方法。
4.口腔種植外科
(1)口腔種植體的分類、材料以及口腔種植外科手術(shù)器械;
(2)種植體的界面及影響種植體骨結(jié)合的因素;
(3)口腔種植外科的應用解剖:上、下頜骨種植的應用解剖;
(4)口腔種植手術(shù)適應證與禁忌證;
(5)種植牙區(qū)骨量不足的處理:引導骨再生技術(shù)、下牙槽神經(jīng)解剖移位、上頜竇底提升、牽張或牽引成骨;
(6)上、下頜骨缺損種植功能重建;
(7)種植手術(shù)的并發(fā)癥及種植義齒的成功標準。
5.口腔頜面部感染
(1)智齒冠周炎:智齒冠周炎的病因、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、治療方法;
(2)口腔頜面部間隙感染的局部解剖、感染來源、臨床特點及治療要點;
(3)化膿性頜骨骨髓炎的感染來源、病理、臨床表現(xiàn)、X 線照片、診斷及中央性、邊緣性頜骨骨髓炎的鑒別診斷、頜骨骨髓炎治療;
(4)放射性頜骨骨髓炎的病因、發(fā)病機理、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、治療及預防;
(5)嬰幼兒頜骨骨髓炎的感染來源、病理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療;
(6)雙磷酸鹽性頜骨壞死的認識、X 線表現(xiàn)、預防與治療原則;
(7)面頸部淋巴結(jié)炎的感染來源、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、治療和預防;
(8)顏面部癤癰:顏面部癤、癰的病因、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、診斷及治療;
(9)口腔頜面部特異性感染:口腔頜面部結(jié)核、放線菌病和梅毒的感染來源、感染途徑、臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則。
6.口腔頜面部創(chuàng)傷
(1)口腔頜面部損傷的特點;
(2)口腔頜面部損傷傷員的急救;
(3)口腔頜面部軟組織損傷的類型及表現(xiàn)、口腔頜面部軟組織損傷的清創(chuàng)縫合術(shù)處理、口腔頜面部各類軟組織損傷的處理特點;
(4)牙和牙槽突損傷:牙損傷類型、特點及治療原則,牙槽骨骨折的診斷和治療;
(5)頜骨骨折:上下頜骨骨折骨折分類、骨折段移位的分析、臨床表現(xiàn)、診斷方法及治療原則;頜間牽引固定和切開復位內(nèi)固定術(shù);骨折線上保留牙齒和拔除牙齒的基本原則;掌握髁狀突骨折的治療原則;無牙頜骨折、兒童頜骨骨折的臨床表現(xiàn)及治療特點;
(6)顴骨及顴弓骨折的分類、臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則;
(7)鼻骨骨折的解剖特點、臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則;
(8)頜面部交通事故損傷的爆裂性骨折的概念、眶底骨折的臨床表現(xiàn)、診斷及治療;
(9)骨折的愈合的原理及影響骨折愈合的因素;
(10)口腔頜面部戰(zhàn)傷:口腔頜面部火器傷、燒傷、核武器傷及化學武器傷等傷口的特點、臨床表現(xiàn)及處理原則。
7.口腔頜面部腫瘤
(1)口腔頜面部良性、惡性腫瘤的臨床表現(xiàn)、治療原則,惡性腫瘤的綜合序列治療及無瘤操作原則,口腔頜面部腫瘤的預防;
(2)口腔頜面部軟組織囊腫的病理發(fā)生、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、治療方法;
(3)頜骨囊腫:頜骨囊腫的分類、來源囊腫的特點,臨床特點,臨床表現(xiàn)、診斷方法與鑒別診斷、治療方法;
(4)瘤樣病變:色素痣、牙齦瘤的發(fā)生、類型及臨床特點和治療方法;
(5)良性腫瘤的分類、組織病理特點、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷及治療方法;
(6)口腔頜面部舌癌、牙齦癌、頰黏膜癌、腭癌、口底癌、唇癌、皮膚癌、上頜竇癌、中央性頜骨癌的臨床表現(xiàn)、病理類型、臨床分期與治療原則、癌癥的預后;
(7)肉瘤:軟組織肉瘤包括纖維肉瘤及惡性纖維組織細胞瘤的臨床表現(xiàn)、治療和預后; 骨肉瘤的臨床表現(xiàn)、治療和預后;
(8)惡性淋巴瘤:惡性淋巴瘤分類、臨床表現(xiàn)、治療特點;
(9)組織細胞?。ɡ矢駶h斯細胞病):病理類型及骨嗜伊紅肉芽腫、Lettere-Siwe 病、
Hand-Schuller-Christian 病的臨床特點與預后;
(10)漿細胞肉瘤、中線致死性肉芽腫:臨床表現(xiàn)和治療特點;
(11)口腔黏膜惡性黑色素瘤:臨床表現(xiàn)、治療特點和預后。
8.唾液腺疾病
(1)唾液腺炎癥和涎石病的病因病理、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷和治療方法;
(2)唾液腺損傷和涎瘺:涎瘺的概念、臨床類型與表現(xiàn)以及治療方法;
(3)舍格倫綜合征:舍格倫綜合征的概念及分類、臨床表現(xiàn)、診斷標準和治療方法;
(4)唾液腺瘤樣病變的病理發(fā)生、病因、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、治療原則;
(5)唾液腺腫瘤發(fā)病情況、組織學特點、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、治療和愈后。
9.顳下頜關(guān)節(jié)疾病
(1)顳下頜關(guān)節(jié)的功能解剖及下頜運動;
(2)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的病因、臨床癥狀主要特點、診斷及鑒別診斷,治療方法;
(3)顳下頜關(guān)節(jié)脫位的臨床特點及手法復位方法;
(4)顳下頜關(guān)節(jié)強直的分類、病因、臨床表現(xiàn)、診斷、治療原則、預后;
(5)阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的定義、發(fā)病情況、病因、臨床表現(xiàn)、診斷方法、鑒別診斷及治療原則和方法;
(6)顳下頜關(guān)節(jié)囊腫、瘤樣病變及腫瘤的認識、臨床表現(xiàn)、影像學表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療原則。
10.頜面部神經(jīng)疾患
(1)三叉神經(jīng)痛的病因、病理;臨床表現(xiàn)、檢查方法、診斷及鑒別診斷、治療原則;
(2)舌咽神經(jīng)痛的病因、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷及鑒別診斷、治療原則;
(3)面神經(jīng)麻痹(面癱)的分型;病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷、治療原則;
(4)面肌痙攣的概念、病因、臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷、面肌痙攣的治療方法。
11.先天性唇腭裂與顱面裂
(1)唇、腭裂的發(fā)病因素和發(fā)病情況;分類、手術(shù)治療方法和時間的選擇;
(2)面橫裂、正中裂、面斜裂的形成及整復方法:
(3)牙槽突裂的臨床分類、手術(shù)目的、手術(shù)時間的選擇:術(shù)前準備、手術(shù)方法;腭- 心-面綜合征的認識、發(fā)生率、臨床表現(xiàn)、臨床診斷與治療原則。
12.牙頜面畸形
(1)現(xiàn)代正頜外科的生物學基礎(chǔ)、發(fā)展的歷史、手術(shù)技術(shù)的進展;
(2)牙頜面畸形的病因與分類、檢查與診斷方法;
(3)頭影測量常用標志點及測量分析、牙頜面畸形的治療設(shè)計及治療步驟;
(4)正頜外科患者的社會心理問題及治療動機;
(5)牙頜面畸形的臨床常用手術(shù)及適應證和禁忌證的掌握、手術(shù)技巧;
(6)牙頜面畸形術(shù)后并發(fā)癥的防治及其護理。
13.口腔頜面部后天畸形和缺損
(1)口腔頜面部后天畸形的原因、診斷、治療原則、手術(shù)的基本原理和技術(shù)特點;
(2)組織移植的概念、分類、特點及其適應證、供皮區(qū)的選擇原則、供皮區(qū)及受皮區(qū)的處理;
(3)各類畸形及缺損整復的手術(shù)設(shè)計及原則。
(五) 口腔修復學
1.臨床接診
(1) 口腔修復前的口腔檢查內(nèi)容及其必要性
2.牙體缺損的修復
(1)牙體缺損的病因、影響及牙體缺損修復體的種類;
(2)牙體缺損的修復原則(正確地恢復形態(tài)與功能、牙體預備過程中注意保護軟硬組織健康、修復體齦邊緣設(shè)計應合乎牙周組織健康的要求、修復體應合乎抗力形與固位形的要求);
(3)牙體缺損修復體的固位原理(約束和約束反力、摩擦力、黏接力)及常用的固位形(環(huán)抱面固位形、釘洞固位形、溝固位形、洞固位形);
(4)暫時修復體的功能和作用(恢復外形,美容修復;恢復咀嚼功能;保護牙髓,防止過敏;維持與穩(wěn)定作用;保護軟組織(牙齦)健康;診斷信息作用)、種類(暫時冠橋、暫時可摘活動義齒、即刻全口義齒、過渡性夾板和牙合 墊、種植義齒中的暫時修復體)、制作方法(直接法、間接法、直接-間接法)、試戴與黏固;
(5)固位修復印膜技術(shù)的基本要求、材料選擇及方法,排齦的必要性;
(6)鑄造金屬全冠的適應證及臨床注意事項、牙體預備的要求和步驟;
(7)烤瓷熔附金屬全冠的適應癥及臨床注意事項、金-瓷結(jié)合機制、基牙形態(tài)要求和預備方法、咬合調(diào)節(jié)與金屬烤瓷冠的粘固、常見問題的預防及處理;
(8)全瓷冠的特點、適應癥、臨床注意事項、牙體預備以及試戴與粘接;
(9)嵌體的定義、種類、適應證;
(10)樁冠、樁核冠的適應證、修復設(shè)計、牙體預備的要求和步驟;
(11)貼面的種類和適用范圍、術(shù)前準備與牙體制備(直接貼面修復;間接貼面修復)、注意事項;
(12)牙體缺損修復體(前牙、后牙)的臨床應用選擇;
(13)修復后可能出現(xiàn)的問題(疼痛,食物嵌塞,齦緣炎,修復體松動、 脫落,修復體破裂、折斷、穿孔,塑料樹脂冠變色、磨損、脫落,修復體的拆除)與處理。
3.牙列缺損的固定局部義齒修復
(1)固定局部義齒的組成(固位體、橋體、連接體)和類型(雙端固定橋、 半固定橋、單端固定橋、復合固定橋、特殊結(jié)構(gòu)的固定橋);
(2)固定局部義齒修復適應證及臨床注意事項;
(3)固定局部義齒的生理基礎(chǔ)(牙周潛力、牙周膜面積、牙槽骨)及適應證、 臨床注意事項;
(4)固定局部義齒的設(shè)計基本原則、基牙的準備、固位體設(shè)計、橋體設(shè)計、連接體設(shè)計、設(shè)計中的美學要點、不同類型牙列缺損的固定橋設(shè)計、不同材料固定橋在臨床應用中的選擇、黏接固定橋及其設(shè)計要領(lǐng);
(5)固定局部義齒的固位(原理和影響因素)和穩(wěn)定(穩(wěn)定性及影響因素);
(6)固定局部義齒修復后可能出現(xiàn)的問題及處理,包括基牙疼痛(過敏性疼痛、咬合痛、自發(fā)性疼痛)、齦緣炎、牙槽嵴黏膜炎、基牙松動、固定橋松動、脫落、固定橋破損、基牙牙周健康的維護。
4.牙列缺損的可摘局部義齒修復
(1)可摘局部義齒的適應證;
(2)可摘局部義齒的優(yōu)缺點;
(3)類型及支持方式(1.牙支持式、2.黏膜支持式、3.混合支持式);
(4)可摘局部義齒與固定義齒修復的特點比較;
(5)牙列缺損及可摘義齒的分類(Kennedy 牙列缺損分類、王征壽六類分類);
(6)可摘局部義齒的組成及其作用;
1)支托的作用及要求(位置、大小、材料、與基牙關(guān)系、厚度);
2)固位體的功能、要求、種類及各類直接固位體的組成、作用和要求;
3)連接體,包括大連接體(腭桿、腭板、舌桿、舌板、唇桿、頰桿)及小連接體;
4)基托的功能、類型、制作要求伸展范圍、厚度、與基牙及鄰牙的關(guān)系、與黏膜的關(guān)系、形態(tài)和美學要求);
5)人工牙的作用、選擇原則、種類。
(7)可摘局部義齒的設(shè)計;
1)可摘局部義齒設(shè)計的基本要求;
2)可摘局部義齒的固位(組成、影響因素、調(diào)節(jié)固位力的具體措施與穩(wěn)定) 及不穩(wěn)定的原因、臨床表現(xiàn)、不穩(wěn)定的消除方法、臨床處理;
3)可摘局部義齒的設(shè)計原則;
4)固定-可摘聯(lián)合修復。
(8)可摘局部義齒的臨床技術(shù)(修復前準備、印模、確定頜位關(guān)系和上頜架、模型設(shè)計和模型預備);
(9)可摘局部義齒的制作工藝(鑄造支架的制作、彎制法制作支架和卡環(huán)、排牙、完成);
(10)可摘局部義齒初戴注意事項、檢查和處理、戴牙須知;
(11)義齒戴入后可能出現(xiàn)的問題及處理,包括疼痛、固位不良、義齒咀嚼功能差、義
齒摘戴困難、食物嵌塞、發(fā)音不清晰、咬頰黏膜、咬舌、惡心和唾液增多、咀嚼肌和顳下頜關(guān)節(jié)不適、戴義齒后的美觀問題;
(12)可摘局部義齒基托折裂、卡環(huán)及頜支托折斷、人工牙折斷或脫落或增添、義齒頜面磨耗或咬合過低的修理,重襯,余留牙拔除后增添人工牙、卡環(huán)。
5.牙列缺損/缺失的固定-活動義齒修復
(1)附著體的特點、分類;
(2)機械式附著體義齒的組成、設(shè)計;
(3)套筒冠義齒的特點、組成與設(shè)計。
6.牙列缺失的全口義齒修復
(1)牙列缺失的組織改變、老年患者咀嚼器官的生理特點、無牙頜的解剖標志及其臨床意義,組織結(jié)構(gòu)特點與全口義齒修復的關(guān)系;
(2)全口義齒的固位原理(吸附力、大氣壓力、表面張力),影響全口義齒固位的有關(guān)因素(頜骨的解剖形態(tài)、口腔黏膜的性質(zhì)、基托的邊緣、唾液的質(zhì)和量),影響義齒穩(wěn)定的有關(guān)因素(良好的咬合關(guān)系、合理的排牙、理想的基托磨光面);
(3)全口義齒印模的分類(一次、二次印模法;開口、閉口式印模法; 黏膜靜止、運動式印模法)、步驟方法、要求;
(4)頜位關(guān)系記錄與轉(zhuǎn)移。1)垂直頜位關(guān)系 2)水平頜位關(guān)系 3)確定垂直距離和正中關(guān)系位記錄的操作步驟。 4)上牙合架的操作步驟,前伸髁道斜度、側(cè)方髁道斜度、切道斜度的確定;
(5)垂直頜位關(guān)系,包括垂直距離、牙合托的定義,確定垂直距離的方法,垂直距離恢復不正確的影響;
(6)水平頜位關(guān)系(哥特氏弓描計法、直接咬合法、肌監(jiān)控儀法);
(7)確定垂直距離和正中關(guān)系位記錄的操作步驟;
(8)上牙合架的操作步驟,前伸髁道斜度、側(cè)方髁道斜度、切道斜度的確定;
(9)排牙,包括人工牙的選擇(質(zhì)地、形態(tài)、色澤和大小)、排牙原則(美觀原則、組織保健原則、咀嚼功能原則)、前牙后牙排牙方法;
(10)平衡牙合的分類(正中牙合平衡、非正中牙合平衡),平衡牙合 的理論(五因素: 髁導斜度、切導斜度、補償曲線曲度、牙尖斜度或牙尖高度、定位平面斜度,十定律,三因素四定律);
(11)戴用義齒后可能出現(xiàn)的問題及處理,包括疼痛(組織面局部問題、基托邊緣、咬合、義齒不穩(wěn)定、垂直距離過高)、固位不良(休息狀態(tài)時義齒容易松動脫落、張口或說話或打哈欠時義齒易脫位、咀嚼食物時易脫位)、發(fā)音障礙、惡心、咬頰咬舌(牙列缺失后唇頰內(nèi)陷或舌體變大、人工牙排列覆蓋過少或呈對刃牙合、頜間距離后部過?。⒕捉拦δ懿涣?、心理因素造成的影響;
(12)單頜全口義齒的修復特點、修復原則。
7.牙列缺損/缺失的覆蓋義齒修復
(1)覆蓋義齒的定義,覆蓋義齒修復的生物學基礎(chǔ)、適應癥和臨床注意事項以及優(yōu)缺點;
(2)覆蓋義齒修復的設(shè)計,包括基牙的選擇、基牙的類型、基牙上的附著體及特殊類型覆蓋義齒;
(3)特殊類型覆蓋義齒。
8.種植義齒修復
(1)牙種植成功標準;
(2)種植義齒的適應證和禁忌證;
(3)種植義齒修復原則、設(shè)計中的生物力學、牙種植體植入手術(shù)設(shè)計、咬合設(shè)計、上部結(jié)構(gòu)與基臺的連接;
(4)局部種植義齒上部結(jié)構(gòu)的設(shè)計和制作、全口種植義齒上部結(jié)構(gòu)的分類設(shè)計;
(5)種植修復并發(fā)癥及處理,包括種植體基臺的松動和折斷、上部結(jié)構(gòu)螺絲的松動和折斷、種植修復支架的斷裂、種植體折斷、種植體周圍齦緣炎、種植體周圍炎、種植體周圍骨吸收、美觀問題、發(fā)音問題。
9.頜面缺損修復
(1)頜面缺損的病因及影響;
(2)頜骨缺損的分類;
(3)上下頜骨缺損的修復原則、修復特點。
10.牙周病的修復治療
(1)牙周病修復治療的特點和原則;
(2)牙周病修復治療方法(調(diào) 牙合、正畸治療、牙周夾板固定)。
11.咬合病與顳下頜關(guān)節(jié)病的修復治療
(1)咬合病的病因和臨床表現(xiàn)、治療;
(2)食物嵌塞的的原因、癥狀、分型和治療;
(3)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的致病因素、臨床檢查及診斷及治療。
備注:上述內(nèi)容為本科目的考察大致范圍,可根據(jù)命題實際需要,允許偶有超出上述范圍的命題情況出現(xiàn)。請各位考生注意。
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