南方醫(yī)科大學(xué)廣東省第二人民醫(yī)院導(dǎo)師:黃東
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南方醫(yī)科大學(xué)廣東省第二人民醫(yī)院導(dǎo)師:黃東 正文
[導(dǎo)師姓名]黃東
[所屬院校]
南方醫(yī)科大學(xué)
[基本信息]
導(dǎo)師姓名:黃東
性別:
人氣指數(shù):1049
所屬院校:南方醫(yī)科大學(xué)
所屬院系:廣東省第二人民醫(yī)院
職稱:主任醫(yī)師
導(dǎo)師類型:碩導(dǎo)
招生專業(yè):外科學(xué)(骨外)
研究領(lǐng)域:肢體嚴(yán)重創(chuàng)傷、四肢復(fù)雜骨折
[通訊方式]
電子郵件:dong-177@163.com
[個(gè)人簡(jiǎn)述]
研究方向名稱:肢體嚴(yán)重創(chuàng)傷修復(fù)與功能重建
堅(jiān)持手術(shù)個(gè)性化設(shè)計(jì)、供求同重的原則,以最小犧牲獲得受區(qū)最大的修復(fù)效果,應(yīng)用了多種組織瓣和多種形式組合組織瓣對(duì)四肢嚴(yán)重創(chuàng)傷進(jìn)行修復(fù)和重建,取得了良好的臨床效果。應(yīng)用的主要方法有:(1)對(duì)于肢體大面積軟組織伴骨、關(guān)節(jié)缺損,采用了多種組織瓣串聯(lián)或并聯(lián)的手術(shù)方式進(jìn)行移植修復(fù)。這些高難度技術(shù)的應(yīng)用、使嚴(yán)重創(chuàng)傷的肢體得到了較好的修復(fù),特別是部分瀕臨截肢的患肢得到了拯救,并較好的恢復(fù)了肢體功能。(2)對(duì)于軟組織伴大段骨缺損,采用吻合血管腓骨皮瓣復(fù)合異體骨移植修復(fù)。采用帶血管的自體腓骨插入異體骨髓腔內(nèi),一方面,早期可以為異體骨提供支撐強(qiáng)度;另一方面,帶血運(yùn)的腓骨可以促進(jìn)異體骨的血管長(zhǎng)入,有利于異體骨活化,加速復(fù)合骨與宿主骨的愈合,在遠(yuǎn)期減少骨折的可能。(3)對(duì)于皮膚菲薄部位的軟組織缺損,我們采用多皮支的髂腹股溝皮瓣游離移植方法進(jìn)行修復(fù)。皮瓣感覺功能恢復(fù)良好,供區(qū)隱蔽、皮瓣薄等特點(diǎn)。為前臂、手背、足背等皮膚菲薄部位提供了一種新的修復(fù)方法。(4)對(duì)于跟腱伴跟骨、皮膚缺損和上肢肌腱伴皮膚、骨缺損,率先在國(guó)內(nèi)對(duì)大收肌腱組織瓣進(jìn)行顯微解剖學(xué)研究,為吻合血管的大收肌腱復(fù)合組織瓣移植修復(fù)跟腱缺損以及上肢皮膚、肌腱、骨缺損的新術(shù)式提供了解剖學(xué)依據(jù)。并首先在國(guó)內(nèi)外應(yīng)用大收肌腱-骨皮瓣修復(fù)跟腱伴皮膚、骨缺損以及修復(fù)上肢肌腱伴軟組織、骨缺損,取得了良好的臨床效果。(5)對(duì)嚴(yán)重創(chuàng)傷導(dǎo)致的骨不連、骨缺損的治療,在對(duì)脛骨骨膜解剖研究的基礎(chǔ)上,在國(guó)內(nèi)外率先提出穿支骨膜瓣概念,建立了脛前動(dòng)脈穿支骨膜瓣游離移植治療骨不連、骨缺損的新技術(shù)。該技術(shù)具有創(chuàng)傷小、不損傷主要血管、不受部位限制、擴(kuò)大了手術(shù)指證、縮短骨愈合時(shí)間、患者容易接受等特點(diǎn)。
研究方向名稱:四肢復(fù)雜骨與關(guān)節(jié)骨折的修復(fù)
在嚴(yán)重復(fù)雜骨折治療方面,應(yīng)用鎖定鋼板固定骨折。鎖定鋼板的優(yōu)點(diǎn)在于消除了鋼板與骨重壓接觸的不良作用,極大改善了血運(yùn)和骨膜的生長(zhǎng)和恢復(fù),與普通AO鋼板相比,鎖定鋼板具有固定更穩(wěn)定,鋼板不需要和骨干完全塑形等特點(diǎn)。對(duì)于嚴(yán)重的復(fù)雜的脛骨平臺(tái)骨折和嚴(yán)重粉碎性粗隆間骨折合并粗隆下骨折,我們采用鎖定鋼板結(jié)合空心釘固定取得了滿意的臨床效果。對(duì)于股骨干合并同側(cè)股骨頸或股骨粗隆骨折、骨盆骨折,由于其損失機(jī)制和骨折類型復(fù)雜,我們根據(jù)股骨干、股骨頸或粗隆間骨折的具體類型,采用不同的關(guān)節(jié)周圍重建鎖定鋼板固定,均取得了較滿意的臨床效果。對(duì)于臨床上復(fù)雜的Pilon骨折,因其骨折粉碎嚴(yán)重,且累及關(guān)節(jié)軟骨,常常導(dǎo)致關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,若治療方法不當(dāng),容易引起足部畸形,關(guān)節(jié)活動(dòng)不穩(wěn)等后遺癥,致殘率高。我們應(yīng)用微創(chuàng)技術(shù),采用經(jīng)前內(nèi)、外側(cè)多處小切口入路術(shù)式,先用加壓鋼板固定腓骨后,再行螺釘或者三葉型支撐鋼板固定脛骨下端和干骺端骨折,獲得了術(shù)后關(guān)節(jié)穩(wěn)定的治療效果,患者可從事日常生活和工作。對(duì)于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折伴關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)損傷,我們可通過關(guān)節(jié)鏡技術(shù),在直視輔助下,進(jìn)行骨折復(fù)位內(nèi)固定,同時(shí)修復(fù)關(guān)節(jié)內(nèi)損傷的重要結(jié)構(gòu),這既有效減少了關(guān)節(jié)損傷、保護(hù)了關(guān)節(jié)面的完整性,又有利于患者早期活動(dòng),取得了顯著的臨床效果。
[科研工作]
[教育背景]
南方醫(yī)科大學(xué)
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